伤残赔偿协议书

伤残赔偿协议书

在当今社会生活中，需要使用协议的场合越来越多，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么协议的格式，你掌握了吗以下是小编精心整理的伤残赔偿协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

甲方：________________

地址：________________

法定代表：________________，职务：________________

乙方：_______，男，出生年月日：________________，身份证号码：________________，身份证地址：________________

___________年______月___________日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后，经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。(附鉴定报告)

鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自____________年______月_________日起，终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守：

第一条：乙方因公受伤应享有的工伤待遇为：________________

1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民___________元。

2、一次性伤残补助金为___________元。

合计：___________元(大写：________________________元整)。

第二条：甲、乙双方友好协商，由甲方一次性支付乙方___________元，双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。

第三条：本协议签订后，乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。

第四条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向相关部门备案一份。

用人单位(甲方)：________________(盖章)

劳动者(乙方)：________________(签字)

代表：________________(签字)

签署日期：_____年______月______日

甲方：_________

委托代表人：_________

乙方：_________，_________，_________族，年龄_________岁，身份证号码：_________

因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：

第一条

本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条

乙方系甲方

工地雇员，在_________年_________月_________日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用_________元。

第三条

双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条

各方的身份情况及保证情况：

1、甲方向各方陈述和保证如下：

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下：

其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;

第五条

违约责任如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条

保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条

本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。

甲方：_________

乙方：_________

委托代表人：_________

_________年_________月_________日_________年_________月_________日

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙双方就乙方在20____年____月____日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：

一、受伤事实确认：

20____年____月____日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处：

1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，

2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，

3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理潜力，

4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生必须的影响，

5、左脚第五趾粉碎性骨 ……此处隐藏2803个字……遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。

第四条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向相关部门备案一份。

用人单位（甲方）：（盖章）

劳动者（乙方）：（签字）

代表：（签字）

签署日期：_____年____月_____日

用人单位：_____

劳 动 者：姓名：_____ ，身份证号：_____，电话：_____

根据相关法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

第一条 _____年_____月_____日____时左右，_____在__________ ，做___________ 工作时，发生_____________。经_______人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

第三条 经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：

(1)医疗费及后续治疗费用为：__________ ;

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：__________ ;

(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_______________ ;

(4)前述费用计人民币：_______________。

对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。

第四条 自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

第五条 劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

第六条 本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

第七条 本协议自双方签章之日起生效。

第八条 本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。

第九条 因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

第十条 本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

用人单位(盖章)：

经办人(签字)：

劳动者(签字)：

_____年_____月_____日

甲方：_______________

乙方：_______________

兹有用人单位________项目经理部（以下简称甲方）与________（性别：_______________；出生日期：_______________；身份证号码：_______________；户籍地址：_______________；以下简称乙方）自___年___月___日起开始发生劳动关系。

乙方在甲方________项目经理部工作期间，于___年___月___日被铁板砸伤右足。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，送________医院住院治疗一个多月并派出专人照顾；出院后甲方将乙方安排在项目部休息疗养，后因冬季全体员工休息，安排乙方回家休息疗养。乙方在家休息至___年___月___日，伤势基本痊愈后，向甲方提出解除双方劳动关系，并协商一次性解决有关补偿问题。甲方已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理、生活及其他相关费用，并按时正常足额支付了治疗期间工资。

基于乙方主动提出要求与甲方解除劳动关系，甲方尊重其意愿，同意提前终止与乙方的劳动关系。经双方协商同意，甲乙双方自___年___月___日起终止劳动关系。甲乙双方现依法就乙方工伤赔偿事宜达成如下一致条款，并签署本协议书，以资双方共同信守。

1、乙方住院治疗期间及出院后治疗相关所有费用等已由甲方承担，工资也已正常支付，甲方不再支付乙方任何医疗等相关费用。

2、甲方一次性支付给乙方休息疗养期间生活补助费、护理费、营养费、门诊检查处理费、一次性伤残补偿金、一次性医疗补偿金、就业补偿金等费用，总计人民币________元（人民币________圆整），双方以书面形式解除劳动关系。

甲方：_______________

乙方：_______________

___年___月___日

甲方：_______地址：_______法定代表：_______，职务：_______

乙方：______，男，出生___年____月____日：_______，身份证号码：_______，身份证地址：_______

20____年5月25日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后，经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。（附鉴定报告）

鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自20____年8月1日起，终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守：

第一条：乙方因公受伤应享有的工伤待遇为：

1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民19，元。

2、一次性伤残补助金为6，元。合计：26，元（大写：贰万陆仟叁佰捌拾肆元整）。

第二条：甲、乙双方友好协商，由甲方一次性支付乙方26，元，双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。

第三条：本协议签订后，乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。

第四条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向相关部门备案一份。

用人单位（甲方）：____（盖章）劳动者（乙方）：____（签字）

代表：____（签字）

签署日期：___年____月____日